Dieta y recomendaciones básicas para embarazadas

  • ClinicaPrincipe
  • 12 noviembre, 2019
A partir del segundo trimestre de embarazo, se produce una sensación de aumento del apetito, cosa que facilita el aporte de alimentos y nutrientes. La función respiratoria se modifica por el aumento de la presión intraabdominal, debido a la alteración de la posición del diafragma provocado por el crecimiento del útero, y puede aparecer congestión nasal y aumento del sudor. Los ardores de estómago, el estreñimiento y las hemorroides son frecuentes en muchas mujeres embarazadas.

La dieta tiene que ser sana y equilibrada. Debe contener alimentos de los cuatro grupos básicos, sobre todo leche, carne, verdura y frutas. También son necesarios minerales, especialmente el calcio, el fósforo, el hierro y las vitaminas.

«La embarazada no debe comer por dos«

No es recomendable un incremento excesivo del peso, puede ser perjudicial tanto para la madre como para el bebé. El peso ideal recomendable de aumento debe estar entre 9-11 Kg (no sobrepasando los 12 Kg, ni por debajo de los 6-7 Kg).

Debemos dar más importancia a la calidad y no a la cantidad de alimentos:

LECHE Y DERIVADOS LÁCTEOS.

El consumo de 1-1,5 litros de leche diarios es adecuado durante el embarazo y lactancia. La leche puede ser reemplazada por yogures o quesos. Mejor si evitamos que sea de vaca. La grasa se procesa peor.

VERDURAS, TUBÉRCULOS, HORTALIZAS.

Mejor su consumo hervidas o crudas. Son recomendables las hojas verdes y amarillas. Deben consumirse todos los días de 2 a 3 veces.

FRUTA FRESCA.

Se recomienda el consumo de fruta del tiempo, y la cantidad recomendada es de 1 ó 2 veces al día.

HUEVOS.

Se considera un consumo correcto de 2 a 3 huevos a la semana.

CARNES.

Una ración al día. Es preferible el consumo de carnes magras y a la plancha. Retirar las porciones de grasa que contengan, como por ejemplo la piel a las aves. Pueden ser sustituidas por pescado o huevos.

PESCADO Y MARISCOS.

Deberían estar presente en las comidas principales. Se recomienda una ingesta de 2 a 3 raciones por semana, de pescado azul o blanco.

FRUTOS SECOS, AZÚCAR, MIEL, PASTELERÍA.

Consumir con limitación por su alto contenido energético.

CEREALES, PAN, ARROZ Y PASTA.

Debe formar parte de la base de la alimentación. Se recomiendan los productos alimenticios integrales por su elevado contenido en fibra dietética.

LEGUMBRES.

Debería incrementarse su consumo. Siempre estofadas con vegetales o en puré, no se recomienda cocinarlos con derivados grasos del cerdo.

CONDIMENTOS.

Se puede utilizar sal (excepto si existen problemas de hipertensión), especias y hierbas naturales, siendo desaconsejado excederse con los colorantes y estabilizantes.

Las náuseas, la mayoría de las veces, aparecen asociadas a excitaciones olfativas, por lo que suprimiremos aquellos alimentos cuyo olor nos repugne y nos sea molesto.

Fraccionaremos las comidas a lo largo del día, preferiblemente realizar 5-6 ingestas diarias, masticando bien, sin sobrecargar al estómago. Evitaremos comer a la fuerza.

Si se padece de náuseas matutinas es recomendable comer algún alimento antes de levantarse de la cama, como galletas, tostadas o cereales, evitando beber agua en ayunas, zumos de frutas ácidos, moderando el consumo de té y café.

Además:

  • Beber líquidos preferentemente entre las comidas principales.
  • Evitar la posición horizontal durante 1-2 horas después de las comidas.
  • Hay que empezar las comidas con platos con base de leche y huevo, féculas (absorben e impiden excesos de acidez).
  • Evitar empezar con ensaladas a la vinagreta.
  • De las verduras hay que escoger las menos ácidas, eliminar en particular el tomate cocinado o en salsa.
  • Evitar el consumo de frutas agrias como las ciruelas o la piña. Comer preferiblemente plátano, manzana dulce y melocotón.
  • Evitar las fibras vegetales irritantes como las de puerros, los tomates, los espárragos o los pomelos.
  • Evitar platos que pueden provocar ardores de estómago: tomate cocido, guisos, salsa de tomate, charcutería, raviolis, canelones, carnes en salsa o picantes, mostaza, pepinillos, encurtidos, té, café, aperitivos, alcoholes, vinos, etc.

Desarrollo del feto y del embarazo mes a mes

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  • 18 octubre, 2019

EMBARAZO MES A MES: 1er MES

  • Organización del embrión: Post-fecundación, las células se multiplican, y el huevo viaja a través de las trompas hacia el útero, donde se implantará.
  • Algunas de las células constituyen el núcleo embrionario, que va alargándose, y a los 18 días, forma el disco embrionario en un plano horizontal, donde se hallan representadas todas las futuras regiones del organismo.
  • Hacia el día 20 aparecen las primeras contracciones cardíacas, y suponen el inicio de la circulación sanguínea embrionaria.
  • Hacia el día 30, el embrión mide de 2 a 6 mm, y se esboza el sistema nervioso.
  • Tiene el aspecto de una larva sin patas, donde se intuye una futura cabeza, dotada de unas aberturas branquiales, similar a las del pez.

EMBARAZO MES A MES: 2º MES

  • Comienzo de la formación de los surcos ópticos y de los párpados.
  • Los brotes de los miembros superiores e inferiores se han alargado.
  • Se destingue la punta de la nariz.
  • Se dibujan los órganos genitales.
  • El corazón se estructura de una manera más completa. Comienzo del latido cardíaco.
  • Se coloca en su sitio el sistema pulmonar.
  • El hígado se halla muy desarrollado en comparación con el resto de órganos.
  • Comienza a desarrollarse el miotoma y el esclerotoma.
  • Al final de este mes, la cabeza está mas redondeada y el tronco estará más elongado y enderezado.

EMBARAZO MES A MES: 3º MES

  • El embrión toma el nombre de feto y mide aproximadamente 10cm.
  • Cabeza muy gruesa con relación al cuerpo: Se dibujan el cuello, nariz, párpados, uñas y sexo identificable.
  • Se dibujan las articulaciones del cuerpo, permitiendo ejecutar débiles movimientos. Aparecen núcleos de osificación.
  • El desarrollo de los órganos cada vez es más complejo y algunos comienzan a funcionar: El hígado segrega bilis y la médula espinal ya forma algunos glóbulos.
  • El feto puede beber: Traga líquido amniótico provocando el funcionamiento de su aparato digestivo. (Reflejo de deglución)
  • El cerebro y los pulmones tienen ya su estructura general definitiva.

EMBARAZO MES A MES: 4º MES

  • Movimientos perceptibles.
  • Se modifican las proporciones cabeza y cuerpo.
  • Se modelan más los rasgos del rostro y aparecen los cabellos.
  • El feto puede abrir y cerrar las manos, estornuda y traga.
  • Mide alrededor de 20cm y pesa 150 gr.
  • La piel se cubre con una capa blanquecina, el vermix caseoso, y con fino vello llamado lanugo, abundante en hombros, ingles y axilas.

EMBARAZO MES A MES: 5º MES

  • Mide alrededor de 27cm y pesa unos 400gr.
  • El cuerpo sigue delgado pero adopta las proporciones de un recién nacido.
  • Los dientes de leche se recubren de esmalte y marfil, mientras se forman los esbozos de los dientes definitivos.
  • Por ello se recomienda a la madre que vigilen su régimen alimenticio para que contenga Ca y flúor necesario para la dentición del feto.
  • El feto comienza a chuparse el dedo: Reflejo de succión.

EMBARAZO MES A MES: 6º MES

  • El feto mide 34cm y pesa 1 kg.
  • Los órganos genitales evolucionan de manera importante: Aparecen las glándulas uterinas, bajan los sacos vaginales y los testículos.
  • Se fisura el cerebro y aparecen las circunvoluciones.
  • Sus párpados cerrados al principio, se hallan completamente abiertos.
  • El feto percibe sonidos, oye el ruido regular del corazón e intestinos maternos. Ciertos médicos afirman que es sensible a la música.

EMBARAZO MES A MES: 7º MES

  • El feto mide 39 cm y pesa 1600 gr.
  • Comienza el desarrollo alveolar de los bronquios.
  • Desde este momento, si el bebé nace prematuro, es capaz de utilizar el oxígeno atmosférico.
  • El bebé empieza a soñar: En ECO se han observado movimientos oculares rápidos= Sueño REM.

EMBARAZO MES A MES: 8º MES

  • El feto mide 45cm pesa alrededor de los 2200 gr.
  • Los huesos se solidifican excepto en pies , manos y esternón que son cartilaginosos.
  • Las fontanelas craneales están abiertas para permitir la flexibilidad de la cabeza en el parto. De ahí también la fragilidad de la misma durante los primeros 18 meses de vida.
  • Pierde lanugo.
  • La piel se hace más tensa y las formas se van redondeando gracias al crecimiento de una delgada capa de grasa.

EMBARAZO MES A MES: 9º MES

  • Preparado para nacer.
  • El feto mide 50cm y pesa alrededor de 3000 gr.
  • Ha adquirido fuerza y sus patadas son muy evidentes cuando se encuentra incómodo según las posturas de la madre.
  • En cambio cuando la madre pasea se siente como acunado y lo calma.

Desarrollo de la gestación, por trimestres

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  • 18 octubre, 2019

Primer Trimestre de Embarazo (Semanas 0-13)

  • El embarazo comienza con la unión del espermatozoide y del óvulo en la trompa de Falopio. Se forma el zigoto, que se divide en dos células exactas, y a su vez se siguen dividiendo para formar el blastocisto. Éste se desplaza por la trompa, llega a la pared del útero (donde se anida firmemente) y recibe nutrición de la sangre materna. Pasados unos días tras la implantación, el test de embarazo será positivo.
  • La quinta semana de gestación marca el inicio del período embrionario. Se desarrollan los principales sistemas y estructuras. Es en esta etapa cuando tiene mayor riesgo de sufrir daños, debidos a factores capaces de causar defectos congénitos.
  • Alrededor de la semana sexta comienza a latir el corazón, perceptible sólo por ecografía.
  • Al finalizar la décima semana aproximadamente, el embrión ya ha adquirido su forma básica, con lo que hablaremos del período fetal, que es la etapa del desarrollo hasta el nacimiento.
  • Al final del primer trimestre, mide unos 7 cm. de largo y pesa alrededor de 23 gr.

Segundo Trimestre de Embarazo (Semanas 14-26)

  • Entre las semanas 19 y 21 empieza a oír y responde a ruidos fuertes, o a la presión sobre el abdomen materno.
  • Entre las semanas 19 y 24, puedes empezar a sentir los primeros movimientos. El feto está más activo, se mueve y flota dentro del útero. La percepción de éstos varía de una mujer a otra. En el primer embarazo generalmente se sienten más tarde que cuando ya se ha sido madre alguna vez.
  • En la semana 22 su cuerpo está cubierto de lanugo, una fina pelusilla que se encarga de que su piel no se reblandezca con el líquido amniótico.
  • Al final del segundo trimestre, ya se han formado todos los órganos esenciales, aún inmaduros, y puede tragar. Mide alrededor de 35 cm., y pesa aproximadamente 800 gr.

Tercer Trimestre de Embarazo (Semanas 27-42)

  • A principios del tercer trimestre comienza a reconocer sonidos, y tiene hipo de vez en cuando. Se pueden percibir como movimientos abdominales similares a latidos.
  • Entre las semanas 27 y 30, sus párpados se pueden abrir y cerrar.
  • En la semana 33 ya está en posición para el parto, generalmente con su cabeza descansando sobre el cuello uterino. Los huesos se endurecen, la piel se vuelve más gruesa, y a partir de la 36 semana sus pulmones están preparados para respirar fuera del útero sin ayuda.
  • En este trimestre crece rápidamente. Su piel no está tan arrugada (va acumulando grasa debajo de ella). En las últimas semanas desaparece el lanugo, excepto en los hombros y los brazos, y el cabello de la cabeza se vuelve mas grueso y denso.
  • Al final del trimestre alcanza su peso final. Suele oscilar entre los 2.500 y los 4.000 gr., y mide alrededor de 50 cm.

Duración, diagnóstico y sospecha de embarazo

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  • 18 octubre, 2019

Duración del embarazo

Como dato curioso, fue Hipócrates el primero en determinar la duración de la gestación en 280 días, 40 semanas o 10 meses lunares.

La duración del embarazo normal es variable, oscila entre 37 y 42 semanas, calculadas desde el primer día de la última regla. Depende de los factores que determinen a cada mujer. Cuando hablamos de una «fecha probable de parto», hablamos de una fecha totalmente orientativa.

Parto dentro de las semanas de gestación citadas: parto a término.

Antes de la semana 37: pretérmino.

Después de la 42: post-término.

A partir de la semana 41 de gestación, se suele hacer un control sanitario más estrecho.

La ecografía del primer trimestre proporciona un cálculo más preciso. En el caso de que se desconozca la fecha de la última regla, las semanas de gestación se podían determinar en base a otros datos, como son la altura uterina o la percepción de los primeros movimientos fetales (aproximadamente entre la 18 y 20 semana), aún así, hoy en día se utiliza la ecografía para ajustar la edad gestacional con mayor fiabilidad.

Entre el 5 y el 10% de los embarazos, se prolongan más de 42 semanas sin ser anormales, debido generalmente a la imprecisión en el cálculo de la edad gestacional.

Ante las primeras sospechas de embarazo debes acudir a tu médico para que te pueda realizar un diagnóstico de confirmación mediante un análisis de orina o sangre, donde se detectará la presencia de la hormona gonadotrofina coriónica, que puede aparecer en la sangre a los 8 ó 9 días tras la fecundación y en orina, a los 4 ó 5 días del retraso menstrual.

Diagnóstico y sospecha de embarazo

Se trata de síntomas subjetivos que puedes percibir y hacerte sospechar de que estás embarazada:

  • Nauseas y vómitos, sobre todo matutinos: Suelen aparecer a las 6 semanas después de la falta de menstruación y desaparecen a las 12-14 semanas de embarazo.
  • Trastornos urinarios: Durante el primer trimestre puedes tener la necesidad de orinar con más frecuencia. Se debe al agrandamiento del útero, que hace presión sobre la vejiga.
  • Cansancio y sueño: Sobre todo al principio del embarazo.
  • Alteraciones del olfato.
  • Irritabilidad, cambios de carácter: Tristeza, euforia, etc.

El signo de embarazo más importante y evidente es la amenorrea (ausencia de regla) o menstruación de más de 13 días.

Cuidados previos ante el embarazo

  • ClinicaPrincipe
  • 15 octubre, 2019

Planificar el embarazo y cuidarte antes de quedar embarazada, es lo mejor que puedes hacer por tu salud y la de tu futuro hijo. Es conveniente que consultes con tu médico o matrona para estar pendientes y detectar posibles riesgos.

Acudir a consulta antes de quedarte embarazada puede ser de gran ayuda. Aunque no padezcas ninguna enfermedad, ni estés tomando, ahora o recientemente, medicación, en consulta puedes aclarar las dudas que puedas tener y se te ofrecerá asesoramiento.

En una consulta preconcepcional:

  • Se valora tu estado de salud.
  • Se identifican posibles factores de riesgo, tuyos o de tu pareja, que puedan complicar el embarazo.
  • Te informan sobre estilos de vida saludables para que tu bebé nazca sano: realizar ejercicio físico regular, evitar consumo de tabaco, alcohol y todo tipo de drogas, tomar alimentos con menos grasas saturadas. En general, una dieta variada y equilibrada contiene todos los nutrientes necesarios para el desarrollo óptimo del feto. La única excepción es el aporte adicional de ácido fólico para reducir la posibilidad de defectos del tubo neural (espina bífida y otros).

El ácido fólico lo tendrás que seguir tomando después de quedar embarazada, al menos los tres primeros meses, y el yodo durante todo el embarazo y lactancia.

  • Detectan si has estado expuesta a determinadas enfermedades infecciosas (por ejemplo VIH, toxoplasmosis, hepatitis B, etc).
  • Revisan tu estado vacunal, sobre todo frente a la rubeola, ya que puede provocar abortos y alteraciones importantes en tu bebé.

Tu médico, mediante una analítica de sangre, sabrá si estás protegida frente a la rubeola. En caso de no estar inmunizada, es conveniente que te vacunes antes de quedar embarazada y evitar el embarazo durante tres meses.

La exposición a determinados factores ambientales y laborales, tanto en ti como en tu pareja (radiaciones, productos químicos, etc.), pueden influir en la fertilidad y en caso de embarazo, puede afectar al desarrollo de tu bebé. Si en tu trabajo existe alguno de estos riesgos, consulta a tu médico, te informará sobre las medidas de prevención y la normativa laboral de protección que exista al respecto.

Esta consulta preconcepcional es fundamental sobre todo si padeces alguna enfermedad crónica como diabetes, epilepsia, enfermedades cardíacas, de tiroides, etc. Puesto que casos es necesario un control más específico de tu enfermedad, así como ajustes del tratamiento, ya que determinados medicamentos no pueden tomarse durante el embarazo por ser perjudiciales para el desarrollo embrionario.